鄭州市第九人民醫院李敏：防疫政策調整 老年人該怎么做？

隨著近期防疫形勢的變化，全國各地都在陸續調整優化防疫政策。從近期一線救治情況看，隨著病毒的變異，疫苗接種率的不斷提升，奧密克戎變異株引起的疾病癥狀較輕，感染者中90%都是無癥狀的。有癥狀的患者主要以上呼吸道感染為主，在感染早期，可能會出現發熱、乏力、咽痛、咽干、咳嗽等癥狀，通過積極的對癥處理與自我護理可以得到很好地緩解。老年人群是需要關注的重點人群，以下幾點問題老年人群需要了解!

1. 為什么說60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發重癥的危險人群，而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群?

老年人群年齡較大，免疫系統衰退，免疫功能相對較弱，甚至有可能疊加一種或幾種基礎病或者慢性疾病，一旦感染病毒，出現重癥和死亡的風險可能大大增加。從各地監測新冠肺炎發病、重癥、死亡的情況分析，60歲以上人群是重癥和死亡的高風險人群，也是新冠肺炎疫情流行期間對醫療資源占用最多的人群。

美國疾控中心(CDC)數據報道，在截至11月19日的一周，美國新冠死亡病例中，65歲以上老年人死亡占比92%，55歲以下人群死亡占比1.8%。從我國情況看，上海截至4月16日24時，當地定點醫療機構接受治療的重型患者有16例，1例33歲，其余均為老年人，最小的70歲，最大的93歲。香港地區暴發的奧密克戎變異株疫情，死亡病例多數為年長者，沒有接種新冠病毒疫苗者病死率要遠遠高于接種疫苗者的病死率。

2. 老年人群如何自我防護?

① 盡早接種疫苗。根據各種相關數據可以看出，雖然疫苗的保護效果不是100%，但是接種新冠病毒疫苗后不僅僅能降低感染、發病的風險，特別是能顯著大幅降低感染后重癥和死亡的風險。

②注意個人衛生做好防護，外出時戴好口罩、常通風、不聚集。均衡營養，適當休息，合理運動，保持良好的心態。

③正確消毒，優先使用濃度75%的酒精棉片擦拭物體表面，也可使用稀釋后的84消毒液等清潔家具地面。(熏醋不僅達不到消毒效果還有可能引發呼吸道不適，不建議老年人嘗試)

④慢性基礎疾病患者要按照醫囑堅持用藥�；加谢�礎疾病需要長期服藥的老年人，不可擅自停藥，可定期去附近醫療機構就醫開藥，或經醫生評估后開具處方，減少就醫開藥次數，氣溫驟降等惡劣天氣時，慢性呼吸道疾病患者盡量減少外出。

⑤如果重癥高風險人群出現持續高燒不退、呼吸困難等情況，要及時到醫院就診，避免疾病加重。

3. 感染奧密克戎有什么癥狀，能否居家治療?

主要以上呼吸道感染為主，可能會出現發熱、乏力、咽痛、咽干、咳嗽等癥狀。未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者或者基礎疾病處于穩定期，無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者，可以根據自身情況選擇居家治療。居家治療選用藥品時需認真閱讀藥品說明書，重點關注用法用量、用藥禁忌等。

表1 新冠病毒感染者居家治療常用藥及注意事項參考表

4.最近周邊的人都在囤藥，有必要囤藥嗎?

所有藥品都有一定的儲存條件和相應的保質期，藥品保管不當容易變質，藥品長期放置過期也容易造成藥品浪費。我國治療呼吸道感染的藥物有充足儲備，不建議大量囤藥，家里可適當備一些解熱鎮痛的日常藥品。

每個人是自己健康的第一責任人，遵守防疫基本行為準則，堅持勤洗手、戴口罩、常通風、公筷制、少聚集、咳嗽禮儀、清潔消毒等良好衛生習慣和合理膳食、適量運動等健康生活方式，自覺提高健康素養和自我防護能力。鄭州市第九人民醫院 李敏

參考文獻：

1.世界衛生組織.新冠康復指導手冊:COVID-19相關疾病的自我管理(第二版)

2.國務院聯防聯控機制12月8日發布《新冠病毒感染者居家治療指南》

3.方邦江,齊文升,任毅等. 新冠肺炎奧密克戎變異株中成藥應用專家共識[J]. 陜西中醫藥大學學報,2022,45(06):1-7.

4.“健康教育”新冠肺炎疫情常態化防控防護指南之老年人篇

5.新冠病毒感染輕癥患者如何對癥處理?_正北方網

http://www.northnews.cn/2022/1207/2162703.html

6.新華社.數據顯示美國逾九成新冠死亡病例為65歲及以上老人

.https://baijiahao.baidu.com/s?id=1751022906383629260&wfr=spider&for=pc&searchword=%E8%80%81%E5%B9%B4%E4%BA%BA%E6%96%B0%E5%86%A0%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E7%8E%87